你應該使用醫療賬單信息交換機構嗎?
電子醫療計費清算中心充當電子醫療索賠信息的中間人,然後以電子方式將其提交給醫療帳單結算所簽訂的保險公司。
為什麼醫療結算業務考慮使用信息交換機構?
以這種方式來看待:如果您不使用醫療帳單結算所,您的客戶會以超級單位格式向您發送醫療索賠,您將該信息輸入到您的醫療帳單軟件中,您將該信息打印到CMS1500表單上,郵件形成適當的保險公司。
保險公司檢查索賠是否存在任何錯誤,如果一切正確(稱為“乾淨索賠”),則保險公司向醫生提交付款以支付所提供的服務,然後向醫生開具賬單/發票給醫生以獲取您提供的服務。 現在,你認為這個過程需要多長時間?你的開支是多少? 那麼,如果你要為每一項索賠做到這一點,對於你所擁有的每一位客戶,那麼我可以向你保證,在你停業之前只需要一個月和幾個星期。
醫療賬單結算所減少了醫療索賠被保險公司接受和處理所需的時間。 今天,電子醫療帳單結算所也可以節省環境,因為正在使用較少的紙張來完成報銷流程。
為什麼電子醫療賬單信息交換機構是必須的?
有幾個原因,但這些影響你的業務和你的利潤:
- 醫療帳單結算所軟件可捕獲您在數據錄入過程中可能犯的錯誤。
- 一旦交換中心發現了這些錯誤,他們就會讓您實時知道哪些錯誤是針對每項醫療索賠進行的,因此您可以糾正錯誤,從而減少接受拒絕索賠的機會。
- 您通過電子方式向清算中心提交索賠,因此您選擇的清算所也應以電子方式將您的索賠轉交給保險公司,這將大大縮短您的報銷時間至十天以內。 我保證你的客戶會愛你,並且每個月都按時付款。
- 使用電子醫療帳單結算中心無需您為每個付款人反復重新輸入數據,這為您節省了數百小時的數據輸入時間。 另外,因為他們的系統中已經有了保險公司的信息,所以您可以更少地擔心傳送索賠信息時發生的人為錯誤。
- 醫療賬單結算中心允許您同時提交所有索賠,而不是分別為每家保險公司提交索賠。 再次,您的索賠提交給運營商的速度越快,越清晰,您的醫療帳單客戶端就會收到更快的付款。
- 醫療帳單結算中心為您提供了一個輔助位置,用於管理您的所有電子索賠 - 此外還包括您每天創建的備份工作,例如計算機上的備份,CD / DVD,磁帶機,等等
- 醫療賬單結算中心可以幫助您避免花費寶貴的時間等待您的時間,因為您可能會因索賠錯誤或拒絕與幾家不同的保險公司而受到影響。
- 電子醫療帳單結算所大大減少或消除了您打印紙質表格,信封和花費郵資的需要。
簡而言之,當您使用一個良好的醫療帳單結算所時,您的客戶可以更快地獲得付款,這樣您就可以繼續為您的客戶需求提供服務,而這反過來又會使您的客戶無需詢問就可以向您提供更多業務。 因此,您的投資回報率(投資回報)和利潤將急劇增加。 簡而言之,醫療賬單結算中心,特別是今天的電子醫療賬單結算中心,可以讓您的醫療賬單業務比不使用它們的競爭對手具有競爭優勢 。
您選擇的醫療賬單信息交換機構應該:
- 為您提供一個巨大的付款人清單,您可以從中選擇。
- 是全國性的,不是地區性的。
- 為您用於創建,批量和提交索賠的醫療帳單軟件提供同步支持。
- 有一個容易獲得的合同。
- 提供卓越的客戶服務和支持。
- 讓您可以在線訪問更新,跟踪和管理您提交的索賠。
- 不收取超出行業標準的超額月費。
您選擇的醫療帳單結算中心還應該為您提供處理以下服務的能力(注意:其中一些服務可以額外收費提供給您的客戶,從而增加每位客戶的利潤):
- 資格驗證
- 發送文件狀態
- 索賠狀態報告
- 拒絕分析如果需要,丟棄和郵寄紙張索賠二級索賠處理
- 電子匯款通知書(ERA)
- 患者說明服務
- 付款處理報告
- 所有交易所活動的交易摘要和報告
基於家庭的醫療帳單和編碼業務是為醫生提供多種級別的服務,醫療帳單清算機構也為醫療帳單業務所有者提供相同的服務。 請絕對確定您是否購買了最適合您的需求和預算的醫療帳單結算所 - 但請勿嚴格根據成本選擇一個。
電子醫療帳單結算所必須至少提供我之前提到的服務。 如果由於客戶服務問題而必須等待您的信息交換中心,您將損失資金,個人和企業信譽,最終還會損失寶貴的客戶。
最後,要特別注意醫療帳單結算所的啟動和註冊費用,您可能需要為每位從業人員或您將要提交索賠的醫生付費。 這些費用可以侵蝕你的利潤。 市場上有醫療帳單結算所,無論您現在或將來為多少醫生收取費用,都會收取固定費用,所以適當的研究是最大限度地降低您的票據交換所費用的最佳方式。
本文是“ 醫療帳單指南”的一部分