調解員,包銷商和其他保險公司員工

財產/意外保險公司僱用各種工作人員,如調節員,承保人和索賠審查員。 這些工作人員對您的保險範圍做出重要決定。 由於這些人中很多人與保單持有人很少或根本沒有互動,所以您可能不知道他們存在。 本文將解釋保險公司員工履行的各項職能,以及他們作為保單持有人對您的影響。

保險公司的類型

根據保險公司用於分銷其產品的方法,保險公司執行的功能有所不同。 大多數保險公司屬於以下三類之一:

保險公司員工

以下是財產/意外險公司員工的主要工作。 如下所述,這些工作並非在所有公司都存在。

客戶服務代表

如上所述,作為直接作者經營的保險公司不會利用代理商或經紀商來分銷他們的產品。

相反,他們通過客戶服務代表(CSR)銷售政策。 CSR由保險公司僱用。 他或她通過電話, 互聯網或當地的銷售辦事處與客戶進行溝通。 當新客戶尋求政策時,CSR收集信息並提供報價。 在政策發布後,除了索賠之外,CSR仍是客戶與政策相關的所有事宜的主要聯繫人。

獨家代理

代表一家保險公司直接向保險買家出售保單。 獨家代理人可能是保險公司的僱員或獨立承包商 。 當由保險買方接洽時,代理收集信息並提供報價。 如果客戶購買保單,代理人將成為保單持有人的主要中間人。 代理人為政策提供服務,並處理與索賠相關的所有事宜。

銷售代表

一些保險公司聘請銷售代表吸引新客戶。 這些員工呼籲潛在客戶並推銷公司的產品。 過去,許多利用獨立代理的保險公司聘用了銷售員工。 這些工人通過與代理商建立密切的關係來創造業務

近年來,許多保險公司已經淘汰了他們的銷售人員。 保險商現在負責以前由銷售代表執行的任務。

商業承銷商

承銷商收到來自CSR,代理商或經紀商的完整申請。 承保人決定保險申請人是否符合保險公司的承保指引。 假設您想購買商業汽車政策。 承保人審查你的申請。 他或他會考慮您經營的業務類型,損失歷史,財務數據,員工的駕駛記錄以及各種其他信息。

承銷商使用這些數據來確定您的公司是平均水平,高於平均水平還是低於平均水平。 您的風險將反映在您的保費中。 良好的風險支付低於不良風險。

當您購買保單時,保險公司的工作不會結束。 他或她將繼續監視您的溢價和損失經驗。 承保人通常每年審查一次政策。 他或她將確定是否應更新您的保單,如果是,則應確定應收取的保費。

保險理賠師

保險理賠員與保單持有人就索賠事宜進行接洽。 調解員可以是保險公司的僱員或獨立承包商。 保單持有人可以聘請公眾調解人代表投保人與保險人調解人進行談判。

在您提出索賠後,保險理算師將審查您的損失細節,並檢查已損壞的任何財產(您的或索賠人的)。 他或她將會面見證人,索賠人,醫生,警察和其他與索賠相關信息的人。 調解人還將審查您的政策,以確定是否涵蓋損失。 他或她可以與您(或索賠人)協商和解並授權付款。

索賠審查員

索賠審查員審查調解員提供的索賠信息,以確定索賠是否得到妥善處理。 審查員不會審查每項索賠。 他們專注於那些複雜,嚴重,可疑或需要額外關注的問題。 審查員向保險公司的計算機系統輸入索賠付款,保留金額和其他數據。 他們可能會採訪證人,律師,醫生和其他參與索賠的人。 審查員會對索賠進行跟踪,直到最終完成並且所有成本都得到驗證。

損失控制代表

大多數保險公司通過損失控制部門提供風險控制服務 。 損失控制人員對建築物,車輛和其他保險財產進行實物檢查,以確保其安全無害。 檢查員向保單持有人就其財產的潛在危害進行教育,以及他們可以採取哪些措施來使其建築物更安全。

如果您有工人賠償範圍 ,檢查員可能會監視您的員工以確保他們正在使用適當的安全設備。 如果您有商業汽車保險 ,損失控制代表可以檢查您的車輛。 檢查完成後,代表可能會建議進行更改以減少或消除危害。

一些建議可能是可選的。 其他可能是強制性的,這意味著您必須進行建議的更改才能保留您的覆蓋範圍。 損失控制報告被轉發給保險公司,後者使用這些信息進一步評估您的風險。

高級審計員

許多保險單都需要進行年度審計 。 高級審計師可能會訪問您的場所以審查您的財務記錄。 他或她可能會分析您的工資單,銷售和其他記錄,以確保數據的準確性。 審計師可以通過電話進行一些審計。 審計員將確定您的最終保費,並將其與您的初始(存款)保費進行比較。 如果這兩個數字不同,您可能會收取額外的費用或收到退款。

精算師

精算師確定您支付的費率。 他們使用數學模型來預測未來的損失。 他們通過開發定價和預測未來經驗來幫助創造新產品。 精算師幫助保險公司確定要與其他保險公司競爭的收費標準,但仍然保持盈利。