獨家補救措施
對於大多數在工作中受傷的員工而言, 工人薪酬福利是唯一的補救措施或唯一的補償來源。
在大多數州,你(雇主)必須購買工人賠償政策 ,為受傷的工人提供醫療和其他福利。 為了換取這些福利,受傷的工人放棄了起訴你的權利。 也就是說,接受工傷補償福利的員工不會因工傷受到起訴。
從工傷造成的訴訟
雖然州法律通常禁止工人起訴與雇主發生工傷,但法律有一些例外。 在下列情況下,受傷的工人或其家屬可以提起訴訟:
- 受傷的員工拒絕了WC的福利 。 有些州允許工人拒絕WC的好處,並起訴你。 為了收集損害賠償,工人必須證明你是疏忽大意的,並且你的疏忽造成了他的傷害。
- 工人不在你的州衛生法律範圍內。 工人補償法通常不包括從事某些類型就業的工人。 例如,許多法律不包括農業和家庭工人。 如果你僱用了一名不受法律保護的工人,並且他或她在工作中受傷,工人可能會起訴你。
- 該工作人員受到WC法律未涵蓋的傷害或疾病。 工傷賠償法不包括非職業傷害和疾病。 此外,在工作中獲得的一些疾病可能不被國家的職業病法律所覆蓋。 例如,假設一名工人試圖為類風濕關節炎收集WC的好處,他聲稱他因在工作場所暴露於化學品而感染。 在關節炎不是職業病的基礎上,他被剝奪了WC的好處。 然後,工人就您的疾病向您提起訴訟,要求賠償他的疾病。
- 受傷的工人起訴第三方,然後起訴你。 例如,假設您擁有一家由總承包商僱用的管道公司來替換建築物中的管道。 吉姆,你的一名僱員,在工作現場傷害了他的背部。 吉姆提出工人賠償要求,並從您的保險公司收取利益。 吉姆然後起訴總承包商,聲稱它未能保持安全的工作場所。 GC與Jim解決索賠。 然後,它試圖通過起訴你賠償已支付給Jim的金額。 這種類型的索賠被稱為第三方訴訟。
- 受傷的工作人員的配偶起訴你失去財團。 假設在前面的例子中,吉姆因背部受傷而受到神經損傷。 神經損傷引起陽痿。 吉姆的妻子簡,起訴你失去財團(婚姻關係)。
- 受傷工人的家庭成員起訴你造成間接傷害。 在前面的例子中,假設Jane不僅會因為財團的損失而起訴你,而且還會造成間接傷害。 她聲稱對Jim背部受傷的壓力已經導致她患上偏頭痛。 她要求你支付她的治療費用。
- 受傷的工作人員以非雇主身份起訴你。 假設貴公司生產類似於公共洗手間的干手機。 當你的公司製造的烘乾機上燒傷她的手時,你的一名員工吉爾正在工作場所的洗手間裡。 Jill提交WC申訴並從您的保險公司收取利益。 她還以製造商的身份起訴你,向你的公司提出產品責任訴訟。 由於訴訟是因員工受傷而引起的,因此不在您的一般責任保險範圍內 。
雇主責任保險涵蓋上述訴訟類型。 要申請保險,您必須對員工的受傷或職業病負法律責任。 此外,傷害必須由工作人員的工作產生,並在您的工人賠償政策的政策期間發生。 如果工人受到職業傷害,則必須因工作條件導致或加重傷害。 此外,員工最後一次暴露於致病條件(如石棉纖維或矽塵)必須在政策期間發生。
排除
以下是適用於雇主責任保險的一些重要排除條款 。
- 根據合同您承擔的責任假設您租用辦公室空間。 根據租賃合同,您承擔由於您的房東有義務向您的員工支付的工傷賠償責任。 你的員工在工作中受傷,並起訴你的房東疏忽。 根據合同,您有義務支付給工人的任何損害賠償金。 由於合同責任排除,您的雇主責任保險將不包括這些損害賠償。 但是,您的一般責任政策中包含的合同責任保險範圍可能涵蓋索賠。
- 例如,您僱傭了一名14歲的工人,即使您知道法律要求工人至少16歲。如果工人受傷並起訴你的損害賠償,索賠將不會被覆蓋。
- 因違法僱用員工受傷而受到的懲罰性損害賠償由於您非法僱用了一名工人,因此您的保單不會支付任何對您評估的懲罰性賠償。
- 故意傷害對於您故意傷害員工的傷害,不予報導。 例如,你用棒球棒傷害工人以懲罰他遲到工作。 如果工人起訴你的傷害,西裝將不會被覆蓋。
- 心理傷害您的政策不會涵蓋誹謗 , 歧視 ,屈辱和不當終止等非身體傷害。
- 傷害美國或加拿大以外的任何僱員除美國或加拿大公民暫時在這些地點以外(例如出差時),在美國或加拿大以外受傷的員工不受保障。
- 受聯邦法律保護的個人受傷根據美國法律所涵蓋的工作人員,例如“海岸勞工補償法”,“海港工人補償法”,“防衛基地法”和“聯邦雇主責任法”。
- 船長或機組成員任何船隻的船長或船員都不受傷害。 根據各種海事法律,這些人員有工作場所受傷的情況。
範圍
與工人賠償保險不同,雇主責任保險受到限制。 限制在信息頁(聲明)中說明。 有三個單獨的限制:
- 意外身體傷害這是保險公司將為單一事故中所有受傷員工造成的所有傷害支付的最多賠償金。
- 疾病造成的身體傷害 - 政策限制這是保險公司在政策期間為所有員工承受的職業病支付最多的費用。
- 疾病造成的身體傷害 - 每名員工這是保險公司為任何一名工人所承受的職業病支付的最多。
防禦成本
除了限制之外,您的保險公司承擔的保護您的雇主責任訴訟的費用也包含在內。 也就是說,律師費,訴訟費用以及歸因於您的辯護的其他費用不會減少您的限制。